بررسی تأثیر بازدید از منزل بر شاخص‌های تکامل نوزادان کم‌وزن

پیش‌زمینه و هدف: : نوزادان نارس، گروه در معرض خطری هستند که مشکلات زیادی نسبت به نوزادان طبیعی دارند و برای ادامه حیات و کسب روند رشد و نمو طبیعی نیاز به مراقبت دقیق دارند. این مطالعه باهدف تعیین تأثیر بازدید از منزل بر شاخص‌های تکامل، در نوزادان کم‌وزن انجام شده است. مواد و روش کار: مطالعه حاضر نوع کارآزمایی بالینی یک‌سویه کور بود. نمونه‌های پژوهش شامل 90 نوزاد کم‌وزن 1500 تا 2500 گرم متولدشده در بیمارستان رازی مرند که دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند و از طریق نمونه‌گیری در دسترس انتخاب، سپس با تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. گروه مداخله، علاوه بر مراقبت‌های روتین، در هفته‌های اول تا چهارم پس از ترخیص، یک‌بار در هفته بازدید از منزل به مدت 45 دقیقه دریافت نمودند. مشارکت‌کنندگان در گروه مداخله، با توجه به نیازهای پیش‌بینی‌نشده خود، به‌صورت 24 ساعته امکان برقراری تماس تلفنی با پژوهشگر را داشتند. گروه کنترل فقط مراقبت‌های روتین را دریافت کردند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل برگه ثبت اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه تکامل نوزاد کم‌وزن بود، که در بدو تولد و ماه‌های اول، دوم و سوم تکمیل شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها به‌وسیله نرم‌افزار SPSS نسخه 15 و با استفاده از آزمون‌های آماری توصیفی و استنباطی (آزمون کای دو و تی تست) انجام شد. سطح معنی‌داری P<0/05 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین وزن نوزادان در گروه مداخله 12/223±08/2313 و در گروه کنترل 61/247 ± 84/2308 گرم بود. متغیرهایی نظیر تحصیلات مادر، میزان درآمد، رتبه تولد و شاخص‌های رشد بدو تولد در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشتند. میانگین امتیاز کل تکامل (0.0001p<) نوزادان کم‌وزن در ماه سوم بر اساس فرم ASQ تفاوت معنی‌دار آماری داشت، به‌طوری‌که میانگین امتیاز حیطه حل مسئله، حیطه شخصی و اجتماعی و میانگین امتیاز تکامل نوزادان در ماه سوم در گروه تجربه بیشتر از کنترل بود. ولی میانگین امتیاز در حیطه حرکات ظریف (0.35p=) تفاوت معنی‌دار آمار نداشت. نتیجه‌گیری: برنامه مراقبتی بازدید از منزل بر شاخص‌های تکامل نوزادان کم‌وزن، تأثیر داشته است. به‌طوری‌که شاخص‌های تکامل نوزادان در گروه مداخله ارتقاء یافته است. بنابراین بهتر است، پرستاران و سایر مراقبین سلامت نوزادان برنامه‌های مراقبتی مبتنی بر ویزیت از منزل را در مراقبت از نوزادان نارس به‌کارگیرند.